不良反應報告
1. 不良反應報告提示
請在醫生/藥師指導下用藥或者按照說明書用藥；如您或您所代表的患者目前正在經歷嚴重的藥品不良反應，您應首先咨詢醫療專業人士，然后再向我們報告該事件。
由于行業法規不允許制藥公司向患者提供有關疾病或治療選擇的診斷信息或建議，因此我們無法對您目前的病情提出具體診療建議，但我們會盡力解答您關于千金藥業產品的咨詢。對于您報告的不良反應以及提出的建議，我們在此表示感謝！
2.報告不良反應的途徑
您可以撥打藥物警戒部用藥咨詢服務專線：0731-22490521；
或掃描二維碼進入“不良反應采集”快速上報小程序（見附件1）；
或填寫《藥品安全性信息報告表》（見附件2）發送電子郵件：ywjj@qjyy.com
3.為何您應向藥物警戒部報告不良反應？
盡管我們的產品在獲得上市許可前已在臨床試驗中經過全面檢驗，但在產品未經大量患者長期使用前，無法獲知與其不良反應相關的所有信息。因此我們對公司所有產品的安全性一直在進行常規監測。通過報告千金藥業產品的不良反應，您可幫助我們確保產品和患者安全，最終幫助我們采取適當措施，并為醫療專業人士、患者提供更好的產品使用說明。
附件1：
“不良反應采集”小程序二維碼
附件2：
藥品安全性信息報告表
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如有不良事件請填寫此表。請您放心填寫，我們承諾對您的信息保密！
聯系電話：0731-22490521（工作日8:30-17:30）
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您的稱呼（必填※）
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您的聯系方式（必填※）
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您的職業（必填※）
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○患者/家屬 ○醫生/護士 ○藥師 ○其他人員 ○千金藥業員工
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藥物名稱（必填※）
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產品批號
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因何疾病用藥
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用藥起始時間
用藥結束時間
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年 月 日
年 月 日
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藥品導致的不良反應
（必填※）
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信息描述（包含患者個人信息、用藥信息、體征、臨床檢驗及處理情況等）
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